无创DNA检测可以筛查排除所有的风险吗 无创DNA检测结果怎么看
无创DNA检测相对于唐筛来说准确率比较高，但并不能筛查所有的风险，各项产前检查之间也是互相补充的，当结果异常，应进行进一步诊断，那么无创DNA检测可以筛查所有的风险吗，可以替代其他产前检查吗？
无创DNA检测可以筛查所有的风险吗
这项检查并不能检查所有的风险，它只对21、18和13这三对基因检查结果较准确，其他染色体异常较难诊断。
所以如果结果出来之后有异常，就还是需要做进一步的羊水穿刺来进行确诊。
虽然如此，但这项检查的筛查检出率可达到99%，而唐氏筛查检查率仅为70%，所以他的优点是高于唐筛的。
虽然无创DNA检查的准确性可以碾压唐氏筛查，但是因为唐氏筛查还包含了神经管缺陷(NTDs)，鉴于目前唐氏筛查属于国家孕产期保健的内容，符合计生政策的情况下可以免费进行，除非高龄产妇，否则还是做一做为好。
再说说超声检查(NT、三维/四维超声检查)，超声检查看的是胎儿的组织结构，例如特殊病原的宫内感染导致的多发畸形、缺乏叶酸导致的严重NTDs等等，并不一定合并有染色体的病变，所以也是建议一起完善，互相补充。
在产前检查的江湖中，说一不二的老大是羊水/脐血穿刺的病理检查，也就是我们说的“金标准”。
无创DNA检查高风险、合并有超声检查结构异常的、或者其他不适合无创DNA检查的情形下，还是建议要完善羊水/脐血穿刺。
无创DNA检测结果的判读
由于NIPT目前只能作为胎儿染色体异常的筛查手段，因此，仅有高风险和低风险2种结果。
结果一：当结果为低风险时，并不表示胎儿染色体绝对没有问题，仍有很小的可能出现漏筛可能，也就是仍有很小的胎儿染色体异常可能，还需要结合后期B超检查等手段进一步排除胎儿异常。
如果胎儿B超等检查发现与胎儿染色体异常可能相关的超声指标，无论NIPT的结果是高风险还是低风险，都应进行进一步的遗传咨询及相应的产前诊断。
结果二：当结果为高风险时，应建议孕妈妈进行相应的介入性产前诊断(如羊水穿刺、脐静脉穿刺等);
注意：高风险只是筛查结果，并不表示胎儿一定存在染色体异常，因此，不能仅根据NIPT高风险的结果就做出终止妊娠的建议和处理，很有可能错杀无辜哟!
其他需要注意的事项
1.对未行唐氏筛查而直接做无创DNA检测的孕妈妈，应当在孕15～20+6周通过B超筛查胎儿神经管缺陷(如：脑积水、脊柱裂)。
2.严禁将无创DNA检测用于非医学需要的胎儿性别鉴定。
Tips：其实，孕妈妈外周血中存在的游离胎盘DNA的量极少，而这极少量的胎盘游离DNA能被临床用于筛查胎儿染色体异常，有赖于一本武功秘籍的破译——就是新一代高通量测序技术。由于破译不久，还在不断修炼与探索中，因此该技术尚有局限性，而随着我们探索与修炼程度的提高，该项技术有望给我们带来更多地期待与惊喜。让我们共同期待!
什么情况下孕妈需要做无创DNA呢
如果孕妈在做唐筛的时候出现了高风险，或者是有一项估值不过，那大夫就会指导进行下一步的检查做无创。
除此之外还有这些人群也比较适用：
1.高龄，年龄大于35岁的孕妇。
2.B超nt值增高或是其他解剖结构异常的孕妇。
3.有病菌的携带、胎盘低置、羊水过少、先兆流产等的孕妇。
4.曾经生过一个唐氏儿的孕妇。
5.对产前诊断有着一定抗拒的孕妇。
6.孕期有服用过可能导致胎宝出现异常的药物的孕妇。
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